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孟州医保：持续打击欺诈骗保行为
作者：张小富 贾黎明
发布时间：2024-11-14来源：
乡兴中国融媒河南讯：（记者 张小富 通讯员 贾黎明）为进一步净化医保基金安全运行环境，坚决遏制医保基金支出不合理增长势头，孟州市医保局坚持严字当头、纠建并举，持续深入开展打击欺诈骗保行为，坚决守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。
提高认识，增强使命担当。及时召开医疗机构自查自纠及专项治理工作推进会，明确时间节点和工作任务，要求在时间节点内全面完成“全覆盖”工作。要求基金监管部门和医保中心抽调精干力量组成工作专班，加强医保基金使用管理，严查医保基金欺诈骗保行为。
全面自查，压实主体责任。要求医疗机构严守法律红线，充分认识到欺诈骗取医保基金违法行为的严重后果，要求所有定点医药机构对照问题清单，进行全面深入自查，发现问题，落实整改，销号清零，并建立问题台账，确保高质量完成自查自纠工作。
持续发力，严查违规行为。要求医保部门依法开展现场检查，从严从快查处医保基金欺诈骗保行为，对自查自纠不认真、不深入的医疗机构重点督查，确保已查处的违约问题清仓见底，及时反馈查处结果。
部门协作，形成工作合力。强化协调联动，充分发挥各部门优势，强化部门合力，加强线索排查、案件移送、联查联办、情况通报等。与扶贫办、民政局、残联建立信息共享机制，加强数据比对，精准定位特殊人群参保情况；与法院、检察院、司法局、公安局联合，锁定退保、停保人员情况，避免利用服刑人员医保卡套取医保基金问题的发生；与卫健部门结合，加强清廉医院建设，完善医保监管，进一步规范医疗行为促进合理医疗检查等，从源头上规范医保基金的协同管理。
（责编：薛宝庭）
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